婴儿腹泻的治疗因病因而异,通常采用调整饮食、纠正水和电解质紊乱、药物治疗(包括肠道微生态调节剂、肠黏膜保护剂、补锌等)和中医治疗等方法,治疗应在医生指导下进行。
1.调整饮食:对于母乳喂养的婴儿,继续母乳喂养;对于人工喂养的婴儿,可将牛奶适当稀释,或将奶煮沸后再喂哺。较大的患儿可给予一些粥、面条、烂饭等,同时还应适当补充一些蔬菜泥、果泥等,以补充维生素和矿物质。
2.纠正水、电解质紊乱:根据患儿脱水程度和性质,补充液体。口服补液盐(ORS)溶液是世界卫生组织推荐的用以治疗急性腹泻合并脱水的一种有效方法,适用于轻、中度脱水的患儿。在得不到ORS溶液的情况下,可自行配置液体,配方为米汤500ml+细盐1.75g+蔗糖20g;或白开水500ml+细盐1.75g+葡萄糖20g。ORS溶液服用方法为:轻度脱水者50-80ml/kg,中度脱水者80-100ml/kg,于4-6小时内将累积损失量补足。ORS溶液为微黄洁净液体,微甜。ORS溶液喂服时应注意少量多次,服完后半小时内不要让患儿吃任何东西。
3.药物治疗:
肠道微生态调节剂:常用的有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪链球菌等制剂,可扶植肠道正常菌群,抑制病原菌定植和侵袭,控制腹泻。
肠黏膜保护剂:如蒙脱石散,可覆盖受损黏膜,增强黏膜屏障,减轻炎症反应。
补锌治疗:急性腹泻患儿能进食后即予以补锌治疗,6个月以下者每天给予10mg,6个月以上者每天给予20mg,共10-14天。元素锌20mg是体内100多种金属酶的组成成分,其中很多酶参与了肠道黏膜屏障的组成和修复。
4.中医治疗:中医治疗婴儿腹泻有一定的优势,可根据患儿的具体情况辨证论治,采用中药口服、中药敷贴、推拿等方法。
需要注意的是,婴儿腹泻的治疗应在医生的指导下进行,根据患儿的具体情况选择合适的治疗方法。同时,家长应注意观察患儿的病情变化,如出现精神萎靡、高热、频繁呕吐、腹泻加重等情况,应及时就医。