双下颌淋巴结肿大的原因有很多，常见的原因包括：
1.感染：
病毒感染：如EB病毒、HIV感染等。
细菌感染：如口腔、咽喉部的细菌感染，可导致下颌淋巴结肿大。
真菌感染：如念珠菌感染等。
2.免疫性疾病：
系统性红斑狼疮。
类风湿关节炎。
干燥综合征等。
3.恶性肿瘤：
淋巴瘤：霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤都可能导致下颌淋巴结肿大。
白血病：白血病细胞可浸润淋巴结，导致淋巴结肿大。
口腔癌、鼻咽癌、食管癌等头颈部恶性肿瘤：可转移至下颌淋巴结，导致淋巴结肿大。
4.其他：
结节病。
坏死性淋巴结炎。
药物过敏等。
需要注意的是，双下颌淋巴结肿大也可能是某些严重疾病的表现，如白血病、淋巴瘤等。因此，如果发现双下颌淋巴结肿大，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
对于儿童和老年人，如果出现双下颌淋巴结肿大，应尤其引起重视，因为他们的免疫系统相对较弱，更容易患上感染性疾病或恶性肿瘤。此外，孕妇在怀孕期间也可能出现双下颌淋巴结肿大，这可能与激素水平变化有关。
在就医时，医生通常会进行详细的问诊、体格检查，并可能建议进行一些辅助检查，如血常规、生化检查、影像学检查（如B超、CT、磁共振等）、病理活检等，以明确病因。
治疗方法因病因而异。如果是感染引起的，通常会使用抗生素或抗病毒药物进行治疗；如果是免疫性疾病，可能需要使用免疫抑制剂或激素治疗；如果是恶性肿瘤，可能需要进行化疗、放疗、手术等综合治疗。
总之，双下颌淋巴结肿大可能是多种疾病的表现，需要引起重视。如果出现双下颌淋巴结肿大，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
