子宫内膜癌的诊断主要基于症状评估、妇科检查、超声检查、宫腔镜检查、组织病理学检查及其他检查等方面,综合判断后确诊。
1.症状评估
医生会详细询问患者的症状,如月经过多、经期延长、绝经后出血等。这些症状可能提示子宫内膜的异常。
2.妇科检查
包括外阴、阴道、宫颈和子宫的检查。医生会观察宫颈是否有赘生物、子宫大小、形态和位置等。
3.超声检查
经阴道超声或腹部超声可以帮助医生了解子宫的结构、子宫内膜的厚度和形态,以及是否存在肿块等异常。
4.宫腔镜检查
在宫腔镜下,医生可以直接观察子宫内膜的情况,并进行组织活检,以确定是否存在癌细胞。
5.组织病理学检查
通过宫腔镜或手术获取子宫内膜组织进行病理检查,是诊断子宫内膜癌的金标准。病理医生会观察细胞的形态和结构,判断是否为癌症,并确定癌症的类型和分级。
6.其他检查
根据患者的具体情况,医生可能会建议进行血液检查、CA125检测等,以评估癌症是否扩散到其他部位。
对于有子宫内膜癌高危因素的人群,如肥胖、高血压、糖尿病、长期无孕激素拮抗的雌激素替代治疗等,应定期进行妇科检查和超声检查,以便早期发现和治疗。