早泄用药通常包括5-羟色胺再摄取抑制剂、PDE5抑制剂、局部麻醉药、三环类抗抑郁药及其他药物、中成药及中药复方等。
1、5-羟色胺再摄取抑制剂
此类药物通过抑制神经元对5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙5-羟色胺的浓度,从而延迟射精。常用药物有盐酸达泊西汀片、草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等。它们均可提高射精控制能力,但相对其他药物起效较慢,通常需一周左右达到良好的治疗效果。
2、PDE5抑制剂
PDE5抑制剂是治疗阳痿的首选药物,能够延长勃起时间,从而在一定程度上延长射精时间。包括枸橼酸西地那非片、他达拉非片、盐酸伐地那非片等。
3、局部麻醉药
对于龟头敏感引起的早泄,可使用局麻药治疗,如林可霉素利多卡因凝胶、复方利多卡因乳膏、盐酸丁卡因胶浆、丙胺卡因乳膏等。这些药物可降低龟头敏感度,延长射精时间。使用时需将药物涂抹于龟头,注意药物的剂量和使用方法,避免引起局部刺激或过敏反应。
4、三环类抗抑郁药及其他药物
如α肾上腺素能受体阻滞剂,常用药物有甲磺酸多沙唑嗪胶囊、阿夫唑嗪、盐酸特拉唑嗪片等,可降低精道交感紧张,延迟射精。另外,还有一些药物如盐酸氯米帕明片、盐酸氟西汀胶囊等,可以改善患者的心理状态和性功能,提高治疗的成功率。
5、中成药及中药复方
一些中成药和中药复方也被用于治疗早泄,如五子衍宗丸、金锁固精丸、知柏地黄丸、左归丸、归脾丸、柴胡疏肝丸、龙胆泻肝丸、茸参益肾胶囊,以及生精胶囊、黄精赞育胶囊等。这些中药可能具有补肾固精、调理气血等作用,但需要在中医师的指导下使用,避免不良反应。
早泄用药多种多样,患者应在医生的指导下选择最适合自己的药物。同时,保持良好的生活习惯和心态,积极配合医生的治疗,有助于早泄的康复。