充血性心力衰竭是各种原因导致心脏结构或功能发生异常改变,使心室收缩或舒张功能发生障碍,从而引起的一组复杂临床综合征,主要由原发性心肌损害、心脏负荷过重、心室充盈受限等原因引起。
1.原发性心肌损害
(1)心肌梗死:是最常见的原因,如急性广泛前壁心肌梗死、心肌梗死范围较大等。
(2)心肌炎和心肌病:各种原因导致的心肌炎、扩张型心肌病等。
(3)心肌代谢障碍性疾病:如糖尿病心肌病、维生素B1缺乏性心肌病等。
2.心脏负荷过重
(1)压力负荷过重:如高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压等。
(2)容量负荷过重:如心脏瓣膜关闭不全、先天性心脏病房间隔缺损、室间隔缺损等。
3.心室充盈受限
(1)心脏瓣膜狭窄:如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄等。
(2)心室舒张受限:如心包积液、缩窄性心包炎等。
4.其他
(1)心律失常:如心房颤动、频发室性期前收缩等。
(2)感染:如呼吸道感染、感染性心内膜炎等。
(3)贫血、甲亢等。
需要注意的是,老年人、有心血管疾病家族史、患有高血压、糖尿病、肥胖等疾病的人群,以及长期吸烟、饮酒、缺乏运动等生活方式不健康的人群,更容易发生充血性心力衰竭。如果出现呼吸困难、乏力、水肿等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。