什么是急性水肿性胰腺炎

管理员 2025-07-22 20:38:44 4

急性水肿性胰腺炎是由消化酶激活引起的胰腺炎症,病因包括胆道疾病、酒精、高脂血症、感染等,症状主要有腹痛、恶心呕吐、发热等,检查包括血尿淀粉酶、腹部超声、CT等,治疗主要是禁食、胃肠减压、补液、抑制胰腺分泌、抗感染等,预后与病情严重程度有关,预防方法包括积极治疗胆道疾病、避免酗酒、控制血脂水平、避免暴饮暴食等。

1.定义:

急性水肿性胰腺炎是一种由于胰腺分泌的消化酶激活后对胰腺自身及其周围组织产生自身消化作用而引起的急性炎症。

2.病因:

胆道疾病:胆石症、胆囊炎等。

酒精:长期酗酒是导致胰腺炎的重要原因。

高脂血症:甘油三酯水平升高可导致胰腺炎。

感染:腮腺炎病毒、柯萨奇病毒等感染可引起胰腺炎。

其他:手术、创伤、ERCP检查等也可能导致胰腺炎。

3.症状:

腹痛:为本病的主要症状,多位于上腹部,可向腰背部放射。

恶心、呕吐:常于腹痛后出现。

发热:多数患者有中度以上发热。

黄疸:较少见。

4.检查:

血尿淀粉酶:是诊断本病的重要指标,但淀粉酶升高的程度与病情的严重程度不一定成正比。

腹部超声:可了解胰腺的大小、形态及有无积液等。

CT:对诊断胰腺炎具有重要价值,可明确胰腺的病变程度。

5.治疗:

禁食、胃肠减压:减少胃酸分泌,减轻胰腺负担。

补液、维持水和电解质平衡:纠正休克。

抑制胰腺分泌:使用生长抑素等药物。

抗感染:根据病情使用抗生素。

对症治疗:如止痛、抑酸等。

6.预后:

大多数急性水肿性胰腺炎患者经积极治疗后可痊愈。

少数患者可能会发展为重症胰腺炎,预后较差。

7.预防:

积极治疗胆道疾病。

避免酗酒。

控制血脂水平。

避免暴饮暴食。

总之,急性水肿性胰腺炎是一种需要及时治疗的疾病,患者应及早就医,在医生的指导下进行治疗。同时,预防胰腺炎的发生也非常重要,应注意饮食健康,避免饮酒等不良习惯。

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