男性包皮上长密密麻麻小白点可能是珍珠状阴茎丘疹、包皮龟头炎、皮脂腺异位症、尖锐湿疣等原因引起，需就医检查，明确诊断后采取相应治疗。
1.珍珠状阴茎丘疹
这是一种常见的良性皮肤病变，通常发生在龟头边缘和冠状沟处，表现为珍珠状、白色或淡红色的小丘疹，无明显症状，可能会逐渐增多。
2.包皮龟头炎
由细菌、真菌、滴虫等感染或局部刺激等引起的炎症，可导致包皮和龟头出现红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒、疼痛、异味等症状。
3.皮脂腺异位症
皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所致的皮脂腺疾病，好发于口腔黏膜、阴茎龟头，表现为针头大小、孤立的、高出皮面的黄白色小疙瘩，无明显症状。
4.尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播，在外生殖器和肛门周围出现乳头状、菜花状的赘生物，可逐渐增大、增多。
5.其他
如阴茎硬化性淋巴管炎、扁平苔藓、鲍恩样丘疹病等，也可能导致包皮上出现小白点。
如果发现包皮上有密密麻麻的小白点，建议及时就医，进行相关检查，如醋酸白试验、HPV检测、病理检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持局部清洁卫生，避免搔抓、摩擦，避免不洁性生活。
对于特殊人群，如包皮过长或包茎的男性，更容易出现包皮龟头炎、尖锐湿疣等疾病，应注意经常清洗包皮和龟头，如有异常及时就医。此外，老年人由于免疫力下降，也容易感染HPV等病毒，导致尖锐湿疣等疾病，应更加关注包皮上的变化。
总之，男性包皮上长了密密麻麻的小白点可能是多种原因引起的，需要及时就医，明确诊断，采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，避免不洁性生活，以预防疾病的发生。
