水痘初期症状主要有发热、皮疹和瘙痒，一般先发于头部和躯干，然后逐渐蔓延至四肢，需与麻疹、风疹等其他疾病相鉴别，特殊人群需注意。
1.发热
水痘初期，患者可能会出现发热症状，体温通常在38℃-39℃之间，可能伴有头痛、身体不适等症状。
2.皮疹
发热后1-2天，患者的皮肤会出现红色皮疹，通常先出现在头部和躯干，然后逐渐蔓延到四肢。皮疹最初为红色斑疹，然后逐渐发展为丘疹、水疱，水疱内含有透明液体，疱壁薄易破，周围有红晕。皮疹通常会分批出现，因此在同一时间内，患者的皮肤上可能会同时存在红色斑疹、丘疹、水疱等不同阶段的皮疹。
3.瘙痒
水痘皮疹会伴有明显的瘙痒感，尤其是在夜间更为明显。患者可能会因为瘙痒而搔抓皮肤，导致皮疹破裂、感染，增加留疤的风险。
需要注意的是，水痘初期症状与其他疾病的症状相似，如麻疹、风疹等，因此需要进行鉴别诊断。如果怀疑自己或他人患有水痘，应及时就医，以便确诊并采取相应的治疗措施。
对于孕妇、免疫功能低下者等特殊人群，如果感染水痘，病情可能会比较严重，甚至会危及生命。因此，这些人群在水痘高发季节应尽量避免接触水痘患者，如出现可疑症状，应及时就医，并告知医生自己的特殊情况，以便医生进行针对性治疗。
