一线抗高血压药主要分为利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂五类,医生会根据患者情况选择合适药物,患者也应注意生活方式。
1.利尿剂
代表药物有氢氯噻嗪、吲达帕胺等。这类药物通过促进体内钠离子和水分的排出,降低血容量,从而起到降压作用。
2.β受体阻滞剂
如美托洛尔、比索洛尔等。它们主要通过抑制心脏的β受体,减慢心率,降低心肌收缩力,从而减少心输出量,达到降压的目的。
3.钙通道阻滞剂
硝苯地平、氨氯地平是此类药物的代表。该类药物通过阻断钙离子进入细胞内,降低平滑肌细胞内钙离子浓度,从而松弛血管平滑肌,降低血压。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
如卡托普利、依那普利等。这类药物通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,舒张血管,降低血压。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
氯沙坦、缬沙坦等是常用的代表药物。它们直接作用于血管紧张素Ⅱ受体,阻断其对血管的收缩作用,从而达到降压的目的。