牙痛时是否可以补牙，取决于牙痛的原因和严重程度。一般来说，如果牙痛是由龋齿引起的，且龋洞较小，没有累及牙髓，可以在牙痛缓解后进行补牙。但如果牙痛是由牙髓炎或根尖周炎引起的，补牙前需要先进行根管治疗。
1.龋齿引起的牙痛
症状：龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，初期症状不明显，仅在遇冷、热、酸、甜等刺激时感到酸痛，当龋洞逐渐加深，累及牙髓时，会出现自发性、阵发性牙痛，夜间疼痛加剧。
治疗方法：如果龋洞较小，没有累及牙髓，可以在去除龋坏组织后，直接进行补牙。如果龋洞较大，或已经累及牙髓，需要先进行根管治疗，然后再补牙。
2.牙髓炎或根尖周炎引起的牙痛
症状：牙髓炎和根尖周炎是由龋齿发展而来的，牙髓炎是牙髓组织的炎症，根尖周炎是根尖周围组织的炎症。两者都可能导致剧烈的牙痛，疼痛可放射至同侧头面部，有时还伴有牙龈肿胀、面部肿胀等症状。
治疗方法：牙髓炎和根尖周炎需要进行根管治疗，即去除牙髓组织，然后用根管充填材料填充根管，以防止感染进一步扩散。根管治疗后，需要观察一段时间，确保牙齿没有疼痛等异常后，再进行补牙。
3.其他原因引起的牙痛
症状：除了龋齿、牙髓炎和根尖周炎外，牙痛还可能由其他原因引起，如牙周炎、智齿冠周炎、牙根纵裂等。这些疾病也可能导致牙痛，但治疗方法各不相同。
治疗方法：如果牙痛是由其他原因引起的，需要先进行相应的治疗，如洗牙、拔牙、牙周治疗等，然后再根据具体情况决定是否补牙。
需要注意的是，补牙后要注意口腔卫生，避免用补牙侧咀嚼食物，避免咬硬物，以免补牙材料脱落或损坏。同时，要定期复查，如有不适，应及时就医。
此外，对于孕妇、糖尿病患者、高血压患者等特殊人群，如果牙痛需要补牙，应在医生的指导下进行治疗。孕妇在怀孕前3个月和后3个月应尽量避免拔牙和补牙等口腔治疗，糖尿病患者应控制好血糖后再进行治疗，高血压患者应在血压稳定后再进行治疗。
总之，牙痛时能否补牙，需要根据具体情况进行分析和判断。如果牙痛持续不缓解或加重，应及时就医，以便获得更专业的治疗建议。
