孩子发热时，按摩大椎、曲池、合谷、涌泉穴可能有一定的退烧作用，但按摩穴位只能起到辅助退烧的作用，不能替代药物治疗。
1.大椎穴
位于第7颈椎棘突下凹陷中。按摩该穴位可以起到解表通阳、清热解毒的作用，有助于缓解发热症状。
2.曲池穴
在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。按摩此穴位可以疏风解表、清热利湿，对于发热、头痛等症状有一定的缓解作用。
3.合谷穴
俗称“虎口”，位于手背，第2掌骨桡侧的中点处。按摩该穴位可以疏风解表、行气活血，对于发热、恶寒等症状有一定的缓解作用。
4.涌泉穴
位于足底，屈足卷趾时足心最凹陷中。按摩该穴位可以滋阴益肾、平肝息风，对于发热引起的烦躁、口渴等症状有一定的缓解作用。
需要注意的是，按摩穴位只能起到辅助退烧的作用，如果孩子发热症状较为严重，或持续时间较长，建议及时就医，以便明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在按摩穴位时，应注意手法轻柔，避免过度刺激穴位，以免引起不良反应。
同时，对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人以及患有某些疾病的人群，在按摩穴位退烧时应格外谨慎。如果不确定如何按摩穴位或对孩子的病情存在疑虑，建议咨询专业的医生或中医师，以确保安全有效。
总之，按摩穴位可以作为一种辅助退烧的方法，但不能替代药物治疗。在孩子发热时，家长应密切观察孩子的病情变化，如有必要，及时就医。
