龟头和包皮痛痒可能由包皮龟头炎、包茎或包皮过长、过敏、性传播感染等引起，需就医明确诊断并进行治疗。
1.包皮龟头炎
这是龟头和包皮痛痒最常见的原因之一。包皮龟头炎可由细菌、真菌感染或过敏引起。常见症状包括龟头和包皮红肿、疼痛、瘙痒、红斑、糜烂等。治疗方法包括保持局部清洁、使用外用药物（如抗真菌药、抗生素）或口服药物。如果炎症严重或反复发作，可能需要进行包皮环切术。
2.包茎或包皮过长
包茎或包皮过长时，包皮内板和龟头之间的分泌物无法及时清除，容易滋生细菌和真菌，引起炎症和感染。长期的刺激还可能导致包皮龟头粘连，加重症状。包茎或包皮过长需要进行手术治疗，如包皮环切术。
3.过敏反应
对避孕套、避孕膏、某些清洁剂或其他物质过敏可能导致龟头和包皮过敏反应，引起痛痒。停止接触过敏原，并使用抗过敏药物（如抗组胺药）可能有助于缓解症状。
4.性传播感染
某些性传播感染，如淋病、梅毒、生殖器疱疹等，也可能导致龟头和包皮痛痒。如果有相关的性接触史，应及时就医进行检查和治疗。
5.其他原因
其他可能导致龟头和包皮痛痒的原因包括干燥、摩擦、创伤、皮肤病（如银屑病、湿疹）等。
需要注意的是，龟头和包皮痛痒可能是严重疾病的症状，如阴茎癌、尿道炎等。因此，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行全面的身体检查和诊断。
对于特殊人群，如儿童、老年人、糖尿病患者等，龟头和包皮痛痒的原因可能有所不同，治疗方法也可能需要特殊考虑。在这些情况下，建议咨询专业的医生或皮肤科医生，以获得个性化的建议和治疗方案。
总之，龟头和包皮痛痒可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断，并根据具体情况进行治疗。同时，保持局部清洁、避免刺激和过度摩擦也是预防龟头和包皮痛痒的重要措施。
