先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类,约占各种先天畸形的28%,指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的情形。根据左向右分流的情况,可将先天性心脏病分为三大类:
1.潜伏青紫型:如房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭等,心脏左心房压力高于右心房,平时由于左向右分流,一般不出现青紫。当剧烈哭闹、屏气或任何病理情况致肺动脉或右心室压力增高并超过左心房压力时,可使血液自右向左分流而出现暂时性青紫,称潜伏青紫型。
2.青紫型:如法洛四联症和大动脉转位等,心脏左心房压力低于右心房,平时由于左向右分流,不出现青紫。当哭闹、蹲踞或任何病理情况致肺动脉或右心室压力增高并超过左心房压力时,可使血液自右向左分流而出现持续青紫,称青紫型。
3.无分流型:即心脏左心房压力等于右心房压力,不出现左向右分流或右向左分流,如肺动脉狭窄和主动脉缩窄等。
不同类型的先天性心脏病治疗方法不同,预后也不同。一些简单的先天性心脏病可以通过介入治疗或手术治疗得到根治,而一些复杂的先天性心脏病则需要长期的治疗和管理。因此,对于先天性心脏病患者,早期诊断和治疗非常重要。
对于所有孕妇,都应该在孕期进行产前检查,包括胎儿心脏超声检查,以早期发现和诊断先天性心脏病。对于有先天性心脏病家族史、孕期接触致畸物质、患有糖尿病等高危因素的孕妇,更应该加强产前检查。
对于已经出生的先天性心脏病患儿,应该及时到医院进行诊断和治疗。治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等,具体治疗方案应根据患儿的具体情况制定。同时,患儿家长也应该注意患儿的护理和管理,避免感染和剧烈运动,定期到医院进行复查。
总之,先天性心脏病是一种严重的疾病,但是通过早期诊断和治疗,可以有效地提高患儿的生活质量和生存率。同时,孕妇和家属也应该加强对先天性心脏病的认识和了解,提高防范意识,减少先天性心脏病的发生。