四个月宝宝睡觉摇头可能是正常的生理现象，也可能是由缺钙、湿疹、耳部疾病等原因引起的，建议及时就医，明确原因。
1.正常的生理现象
四个月的宝宝神经系统发育还不完善，容易受到外界刺激而出现兴奋、摇头等反应。此外，宝宝的汗腺还没有发育完全，头部出汗后也会感到不适，通过摇头来缓解。这种情况下，宝宝的精神状态良好，食欲正常，不需要特殊处理，注意保持宝宝的头部清洁和干燥即可。
2.缺钙
宝宝缺钙时，会出现多汗、烦躁、睡眠不安、摇头等症状。此外，缺钙还可能导致宝宝骨骼发育异常，出现方颅、鸡胸等问题。如果宝宝有缺钙的症状，建议及时就医，在医生的指导下补充钙剂和维生素D。
3.湿疹
宝宝如果患有湿疹，头部会瘙痒不适，也会出现摇头的现象。此外，湿疹还可能伴有皮肤发红、皮疹等症状。如果宝宝有湿疹，建议及时就医，在医生的指导下使用湿疹膏等药物进行治疗。
4.耳部疾病
宝宝的耳部结构尚未发育完全，容易受到感染或刺激而引发耳部疾病，如中耳炎等。耳部疾病可能导致宝宝耳部疼痛、瘙痒，从而出现摇头的现象。此外，耳部疾病还可能伴有发热、哭闹等症状。如果宝宝有耳部疾病的症状，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。
5.其他
宝宝的头部如果受到蚊虫叮咬、过敏等刺激，也可能出现瘙痒不适，从而导致摇头。此外，宝宝如果患有头皮炎、佝偻病等疾病，也可能出现类似的症状。
总之，如果四个月的宝宝睡觉总是摇头，建议及时就医，在医生的指导下进行检查和治疗。同时，家长也要注意观察宝宝的精神状态、食欲、睡眠等情况，如有异常应及时就医。此外，家长还要注意保持宝宝的头部清洁和干燥，避免宝宝受到蚊虫叮咬等刺激。
