高血压的药物治疗有利尿剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI类药物、ARB类药物等。
1.利尿剂
如氢氯噻嗪、螺内酯等,通过排钠利尿,减少血容量来降低血压,适用于轻、中度高血压。
2.钙离子拮抗剂
如硝苯地平、氨氯地平等,通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞,使血管平滑肌松弛,降低外周血管阻力,从而降低血压。
3.β受体阻滞剂
如美托洛尔、比索洛尔等,通过抑制心肌收缩力、减慢心率来降低血压,适用于高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病等患者。
4.ACEI类药物
即血管紧张素转化酶抑制剂,如卡托普利、依那普利等,通过抑制血管紧张素I转化为血管紧张素II,减少醛固酮分泌,使血管扩张,从而使血压下降。
5.ARB类药物
即血管紧张素受体拮抗剂,如氯沙坦、缬沙坦等,通过阻断血管紧张素II受体发挥降压作用,一般降压效果平稳,不良反应相对较少。