左腿外侧像有一根筋扯着疼，通常考虑与韧带损伤、腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等疾病因素有关，根据病因可采取保守治疗、手术治疗，具体如下：
1、劳损
若腿部长时间行走或跑步，有可能会引起肌肉劳损，从而引发不适症状。治疗方面以保守治疗为主，包括休息、冷敷、加压包扎、抬高患肢等，同时还可应用非类固醇抗炎药物治疗，例如布洛芬、双氯芬酸等。
2、韧带损伤
左腿外侧因剧烈运动或者外部暴力，导致局部韧带损伤，可引发左腿外侧疼痛症状。如果损伤情况不严重，可采取保守治疗，包括卧床休息、患肢制动、冰敷、加压包扎、抬高患肢等，有利于减轻疼痛。疼痛严重时，可遵医嘱选用对乙酰氨基酚、布洛芬等镇痛药物进行止痛治疗。
3、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症情况比较严重时，突出的髓核可压迫下肢神经，从而引发不适症状。如果是初次发作或症状比较轻，可采取保守治疗，包括卧床休息、药物治疗、牵引治疗、理疗、针灸、按摩等，常用药物有布洛芬、双氯芬酸等，各项操作需要在专业医生指导下进行。若病情比较严重，可考虑手术治疗，包括脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术、单纯椎板间开窗髓核摘除术、半椎板切除术等。
4、梨状肌综合征
梨状肌综合征是由于坐骨神经在臀部受到卡压引起的，患者主要表现为臀部疼痛，并且疼痛会放射至下肢。疼痛不严重时，可采取保守治疗，包括按摩揉推、热疗、冷疗、超声波冲击、药物治疗等，常用药物有塞来昔布、双氯芬酸等，各项操作需要在医生指导下进行。若患者症状比较严重、出现肢体活动障碍，可进行梨状肌切断术，以解除坐骨神经压迫。
