空腹血糖高不一定需加长效胰岛素,需综合考虑血糖水平、糖化血红蛋白、胰岛功能、体重等因素,应在医生指导下进行治疗,并注意饮食和运动。
1.血糖水平
如果空腹血糖只是轻微升高,可以先通过饮食和运动控制血糖。如果饮食和运动控制不佳,再考虑药物治疗。
2.糖化血红蛋白
糖化血红蛋白反映过去2-3个月的平均血糖水平,如果糖化血红蛋白高于7.0%,需要考虑使用胰岛素治疗。
3.胰岛功能
如果胰岛功能尚存,可以先使用口服降糖药物,如磺脲类、双胍类等。如果胰岛功能已经衰竭,需要使用胰岛素治疗。
4.体重
长效胰岛素可能会导致体重增加,对于超重或肥胖的患者,需要谨慎使用。
在决定是否增加长效胰岛素之前,需要进行全面的评估,并在医生的指导下进行治疗。同时,患者也需要注意饮食控制和适当的运动,以帮助控制血糖水平。