鼻咽癌的常见症状通常包括颈部肿块、回缩性涕血、耳鸣听力下降、鼻塞、头痛、复视、面麻张口困难、眼部症状、颅神经症状等。
1、颈部肿块
约80%的患者就诊时可发现颈部肿块,这是鼻咽癌转移的淋巴结所致。肿块质地较硬,无压痛,活动度差。
2、回缩性涕血
即吸鼻后从口腔吐出带血的鼻涕,或从口中回吸出带血的唾液。这是鼻咽癌早期的常见症状之一,尤其是早晨起床后从口中咳出带血的鼻涕。
3、耳鸣听力下降
这是鼻咽癌侵犯或压迫咽鼓管导致的,可出现单侧或双侧耳鸣、听力下降等症状。
4、鼻塞
肿瘤堵塞后鼻孔可导致鼻塞,多为单侧鼻塞,呈进行性加重。
5、头痛
常为单侧持续性疼痛,部位多在颞顶部、顶部或枕部,可伴有颈部疼痛。
6、复视
由于肿瘤侵犯或压迫外展神经,可导致复视,即看东西有重影。
7、面麻张口困难
肿瘤侵犯三叉神经可导致面麻,侵犯咀嚼肌可导致张口困难。
8、眼部症状
肿瘤侵犯眼眶或视神经可导致视力下降、视野缺损、复视等眼部症状。
9、颅神经症状
鼻咽癌可侵犯颅神经,导致相应的神经功能障碍,如吞咽困难、声音嘶哑、伸舌偏斜等。
需要注意的是,上述症状并非鼻咽癌所特有,其他疾病也可能出现类似症状。因此,如果出现上述症状,尤其是有鼻咽癌高危因素(如家族遗传史、EB病毒感染、长期吸烟饮酒等)的人群,应及时就医,进行详细的检查,如鼻咽镜、鼻咽部CT或磁共振成像(MRI)等,以明确诊断。