左肩胛骨缝酸痛的原因有肌肉劳损、局部受凉、外伤、肩周炎、颈椎病变、内脏疾病等。
1、肌肉劳损
长时间保持不良姿势，如伏案工作、开车等，或过度使用上肢进行重体力劳动，可能导致肩胛骨周围的肌肉出现劳损，引起酸痛不适。这是因为不良姿势或过度劳累会使肌肉持续紧张、痉挛，久而久之造成损伤和炎症反应。
2、局部受凉
肩胛部位如果受到寒冷刺激，可导致肌肉收缩、血液循环不畅，进而引发酸痛。比如在寒冷环境中未注意保暖，或夏天长时间吹空调等，都可能使肩胛部受凉。
3、外伤
肩胛部受到直接外力撞击等外伤，可能引起局部肌肉、韧带等软组织损伤，从而出现酸痛症状。严重的外伤还可能导致骨折等更严重的情况。
4、肩周炎
肩周炎可引起肩关节周围疼痛，包括肩胛骨缝处，同时伴有肩关节活动受限。这是由于肩关节及其周围组织发生慢性炎症和粘连所致。
5、颈椎病变
颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等颈椎病变，可能压迫神经，导致肩胛部放射性酸痛，同时还可能伴有上肢麻木、无力等症状。当颈椎病变影响到肩胛背神经时，尤其容易出现这种情况。
6、内脏疾病
某些内脏疾病，如心脏疾病、肺部疾病等，有时也可能引起肩胛部反射性疼痛，但通常会伴有相应内脏疾病的其他症状。
如果左肩胛骨缝酸痛持续不缓解或伴有其他不适症状，如疼痛剧烈、活动受限明显、麻木、无力等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确原因，并采取针对性的治疗措施。同时，在日常生活中要注意保持正确的姿势，避免过度劳累和受凉，适当进行肩部运动和锻炼，以增强肩部肌肉力量和关节灵活性。
