20多岁勃起功能下降可能是因为心理压力大、生殖器外伤、前列腺炎等原因导致的，需要根据患者的具体情况给予针对性的治疗措施。
1、心理压力大
可能是患者在进行性生活过程中出现过度的紧张、焦虑等不良的心理因素，导致患者的阴茎部位勃起功能出现异常改变，还可能会出现阴茎龟头部位过于敏感而伴有射精过快的症状出现。
若患者除勃起功能下降以外不伴有其他临床不舒服的症状，可以通过适当的进行运动，如跑步、打篮球、游泳等以及改变不良的生活方式来缓解症状，在性生活时调整好自己的情绪避免不良情绪的产生。
2、生殖器外伤
当患者的外生殖器受到外界的剧烈碰撞、敲打等因素时，可能会引起阴茎海绵体损伤，从而导致患者出现勃起功能下降的不舒服的症状。
建议患者可以根据外伤引起局部皮损的不同程度，遵医嘱使用红霉素软膏、阿莫西林胶囊、注射用头孢曲松钠等药物防止感染，生活中注意伤口部位的清洁。
3、前列腺炎
主要是因为患者不规律的性生活引起的病原体入侵机体感染阴茎部位，导致阴茎局部的血液循环受阻充血水肿，进而影响患者阴茎正常的勃起功能。
患者可以遵照医生嘱咐使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等药物抑制病原菌的生长，缓解患者阴茎部位的不舒服的症状出现。
除上述常见原因以外，还可能是附睾炎、龟头炎、外生殖器先天畸形等原因引起。建议阴茎部位出现不舒服的症状的患者尽早就医检查，根据具体病情选择合适的治疗方法。
