老人心衰的症状主要包括呼吸困难、乏力和疲劳、水肿、咳嗽和咳痰以及心慌和心悸、食欲不振和腹胀。
1.呼吸困难
呼吸困难是心衰最常见的症状之一。患者在活动后或平卧时可能会出现呼吸急促、气短、气不够用的感觉。随着病情的进展，即使在休息时也可能出现呼吸困难，严重时甚至会出现端坐呼吸，即不能平卧，只能坐着呼吸才能稍感舒适。这是因为心脏功能下降，不能有效地将血液泵出，导致肺部淤血和水肿，影响了气体交换。
2.乏力和疲劳
由于心脏不能有效地向身体各个部位供血，导致身体组织和器官得不到足够的氧气和营养物质供应，从而使老人感到全身无力、容易疲劳，即使在休息后也难以恢复。这种乏力可能会影响日常生活，如行走、爬楼梯等活动变得困难。
3.水肿
常见的是下肢水肿，尤其是脚踝和小腿部位。这是因为心衰导致静脉血液回流受阻，液体在组织间隙中积聚。此外，严重的心衰还可能导致腹水、胸水等。水肿通常在傍晚或夜间加重，休息后可稍有减轻。
4.咳嗽和咳痰
心衰患者可能会出现咳嗽，尤其在夜间更为明显。咳嗽可能伴有白色或粉红色泡沫样痰，这是由于肺部淤血和水肿刺激呼吸道引起的。如果合并肺部感染，咳嗽和咳痰可能会进一步加重。
5.心慌和心悸
心脏功能下降可能导致心跳加快、心律失常等，使老人感到心慌、心悸。患者可能会感觉到心脏跳动不规律、心跳过快或过慢等异常情况。
6.食欲不振和腹胀
心衰会影响胃肠道的血液循环，导致胃肠道淤血和水肿，从而引起食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等消化系统症状。这些症状可能会被误认为是胃肠道疾病，但实际上是心衰的表现之一。
需要注意的是，老人心衰的症状可能不典型，容易被忽视或误诊。有些老人可能仅表现为精神萎靡、嗜睡、头晕等非特异性症状。因此，对于有心脏疾病史或其他高危因素的老人，如果出现上述症状或任何异常表现，应及时就医，进行详细的检查和评估，以明确诊断并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善心衰患者的预后至关重要。同时，患者和家属也应了解心衰的相关知识，积极配合医生进行治疗和管理，包括按时服药、定期复查、控制体重、限制水分和盐分的摄入、避免过度劳累和情绪激动等，以提高生活质量，延长生存期。
