肾阳虚和肾阴虚的区别主要体现在寒热表现、精神状态、性功能方面、二便情况、舌象脉象等方面。
1.寒热表现
肾阳虚主要表现为畏寒怕冷、手脚发凉,常伴有腰膝酸软冷痛等;肾阴虚则多表现为五心烦热、潮热盗汗、颧红等。肾阳虚是由于肾阳不足,温煦失职,导致机体失去阳气的温养而出现寒象;肾阴虚是肾阴亏损,阴不制阳,虚热内生而出现热象。
2.精神状态
肾阳虚者往往精神萎靡、神疲乏力、活力低下;肾阴虚者常有心烦易怒、失眠多梦、头晕耳鸣等表现。肾阳虚致机体功能减退,使人精神不振;肾阴虚则因虚火扰神而影响精神状态。
3.性功能方面
肾阳虚者可能出现性欲减退、阳痿、早泄等;肾阴虚者可能有遗精、早泄等情况。肾阳虚影响性功能主要是阳气不足,推动无力;肾阴虚则因阴精亏损而使性功能失常。
4.二便情况
肾阳虚者可能出现小便清长、夜尿增多、大便稀溏等;肾阴虚者可能有小便短赤、大便干结等表现。肾阳虚致肾的蒸腾气化作用减弱,故二便异常;肾阴虚则体内阴液不足,肠道失润而大便干结。
5.舌象脉象
肾阳虚者舌淡胖苔白滑,脉沉迟无力;肾阴虚者舌红少苔或无苔,脉细数。舌象脉象能直观反映肾阳虚和肾阴虚的本质区别。