左后背痛需要警惕颈椎病、肩周炎、强直性脊柱炎、腰背肌筋膜炎、心肌梗死等疾病，明确诊断后需要针对具体疾病进行治疗，比如药物治疗、中医治疗、手术治疗、介入治疗等。
1.颈椎病
颈椎病是一种颈椎退行性病变，主要是因为长时间低头、颈椎退行性变等因素导致颈椎关节发生错位或颈椎间盘突出，压迫颈部神经，从而导致疼痛从颈部放射至左后背，并伴有颈部僵硬、活动受限等症状。
患者需要注意改变不良姿态，避免长时间低头屈颈，坚持颈部锻炼。同时，可以遵医嘱使用消炎止痛、神经营养的药物缓解症状，比如布洛芬、对乙酰氨基酚、甲钴胺等。另外，红外线照射、直线偏振光、超声波等物理疗法，也有助于促进血液循环，改善不适症状。颈椎间盘突出严重者，可考虑微创手术治疗。
2.肩周炎
肩周炎是一种常见的肩部疾病，多由长期过度活动、姿势不良等因素引起，可导致肩膀疼痛，并可能向后背放射，引起左侧后背疼痛，同时还可能伴有肩部关节僵硬、无法举高手臂等症状。
患者可以遵医嘱服用养血荣金丸、活血止痛散、大活络丸等中成药，能够活血化瘀，改善疼痛症状。另外，进行拔罐与刮痧等中医治疗方法能够促进血液循环，缓解肌肉紧张。此外，患者还需要注意进行举哑铃、扩胸运动、手臂摇动等肩部锻炼，增强肌肉力量。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎通常与遗传因素以及环境因素有关，由于局部组织产生慢性炎性反应，炎症因子刺激会导致后背疼痛，同时还可能伴有晨僵、关节肿痛等症状，严重时会引起脊柱骨折。
患者平时应该注意保持合适姿势，摄入富含维生素D和钙的食物，比如奶酪、核桃、虾皮等。另外，可以遵医嘱服用布洛芬、塞来昔布、环孢素等非甾体抗炎药以及免疫抑制剂改善不适症状。病情严重的患者可以选择关节置换术、脊柱矫形术等手术治疗。
4.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎可能与外伤、久坐久站等因素相关，由于炎症因子不断刺激腰背肌筋膜组织，会导致患者出现持续关节疼痛、肿胀等症状，还可能会因为肌肉长期处于牵拉状态，从而导致左侧后背疼痛。
患者可以做患处热敷，增加局部血流量，促进炎症消退，每次热敷15-20分钟。同时，可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等药物改善疼痛症状。
5.心肌梗死
心肌梗死一般是因为冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛等因素导致的。当发生心肌梗死时，心肌缺血缺氧产生的疼痛信号可能通过神经传导至左后背等部位，引起放射性疼痛。此外，心肌梗死若发生在某些特定部位，如左主干或分支，也可能导致左侧后支供血不足，进而出现后背部疼痛。
发病后患者需要严格卧床休息，消除紧张情绪。同时，遵医嘱使用吗啡、硝酸甘油、阿司匹林等药物改善心肌供血，缓解疼痛。病情稳定后，患者可以进行介入治疗，如溶栓治疗、冠状动脉介入治疗等，恢复心肌供血。
如果左后背痛的症状持续不缓解，患者需要立即就医，完善检查，明确诊断后积极遵医嘱治疗。平时注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势；做好后背保暖，避免受寒导致疼痛加剧。
