一躺下就睡着并且深睡考虑与脑供血不足、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、发作性睡病等原因有关,需要根据具体原因针对治疗。
1、脑供血不足
脑供血不足与大脑供血血管受压、糖尿病、高血脂、慢性心衰、年龄增加、生活不规律、不良坐姿以及长时间久坐等因素有关。主要症状表现为头痛、头晕、整天昏昏欲睡、注意力不集中、单侧脸、手麻木、肢体无力、昏厥、呕吐、短暂失明等症状,所以患者会出现一躺下就睡着并且深睡的情况。
患者可在医生指导下使用抗血小板类药物治疗,以防脑血管血栓的形成,比如阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片、硫酸氢氯吡格雷片等。若因高血脂引起的脑供血不足患者,需要服用他汀类调脂药物,进行降血脂治疗,包括洛伐他汀胶囊、辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等。如果是因血管狭窄造成脑供血不足,需考虑介入手术治疗,包括颈动脉内膜切除术、支架置入术等。
日常生活中需要保证健康作息时间,避免熬夜。可适当进食有氧运动锻炼,比如慢跑、游泳等。纠正不良生活习惯,比如久坐、吸烟、酗酒等。饮食可以增加膳食纤维、高蛋白质食物摄入。
2、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发生与上气道狭窄、睡眠时神经系统对上气道肌肉调节功能降低、肥胖、鼻甲肥大、鼻息肉、咽腔狭窄、舌体肥大、家族史、服用镇静催眠药物等因素有关。表现为睡眠打鼾伴反复呼吸暂停、晨起口干、白天困倦、嗜睡、注意力不集中、焦虑或抑郁等,进而出现一躺下就睡着并且深睡的现象。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者药物治疗主要以对症治疗为主,若是因鼻窦炎、过敏性鼻炎所引起,可在医生指导下使用鼻喷激素进行治疗,包括布地奈德鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂等。对于因鼻腔阻塞、咽腔狭小、扁桃体肥大所导致的患者,可根据具体阻塞情况选择适合的手术治疗方式,包括鼻中隔三线减张成形术、鼻腔扩容术、悬雍垂腭咽成形术、下颌骨前徒术等。其他治疗包括普通固定压力持续正压通气、双水平气道正压通气等,通过持续对患者气道施加压力通气,起到气体支撑上气道的作用。
日常生活中需要戒烟,以及避免二手烟刺激,适当进行运动锻炼,控制体重。饮食做好合理均衡,避免肥胖发生。
3、发作性睡病
发作性睡病与下丘脑分泌素分泌不足或缺失、遗传、肿瘤、头部创伤、帕金森病、细菌、病毒感染等因素有关,主要症状表现为日间发作性过度睡眠、猝倒发作、入睡前或醒来时出现幻觉、入睡前或刚睡醒时部分或全身瘫痪、频繁觉醒等,导致患者出现一躺下就睡着并且深睡的现象。
对于白天过度嗜睡的患者可给予中枢兴奋药物治疗,使白天嗜睡症状得到控制,比如莫达非尼片、阿莫达非尼片等药物。出现猝倒幻觉和睡瘫症状严重的患者可使用盐酸氟西汀胶囊、盐酸文拉法辛缓释片等药物治疗,帮助改善症状。
患者在日常睡眠时应营造安静舒适的睡眠环境,养成良好的作息规律,避免熬夜。在睡前的4个小时左右可以适当运动锻炼,能够促进夜间睡眠。饮食以健康、营养均衡为主,避免暴饮暴食,忌咖啡、浓茶、酒等易影响睡眠质量的食物。