耳朵一个听力差一个听力好，一般情况下和生理因素有关，还可能由中耳炎、突发性耳聋、外耳道炎、鼓膜穿孔等疾病引起，要根据具体情况处理。
一.生理因素
外耳道耵聍腺分泌旺盛，形成质地较硬的块状物，阻塞外耳道，影响声波传导。建议配合由专业医生操作，使用碳酸氢钠注射液等软化耵聍后取出，恢复听力。
二.病理因素
1.中耳炎细菌感染、卫生不当等导致中耳发炎，耳道流脓、闷胀感，影响听力。对于细菌感染，患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素、阿莫西林、左氧氟沙星等药物治疗，控制炎症。同时日常注意耳部卫生，避免随意掏耳朵。
2.突发性耳聋突发性耳聋可能与压力过大、环境嘈杂等因素有关，可导致一侧耳朵听力突然下降。患者可以配合医生口服营养神经药物，比如甲钴胺片、谷维素片、维生素B6片等，缓解不舒服的症状。日常还需规律作息，避免剧烈活动。
3.外耳道炎一侧外耳道发生炎症反应，引起局部组织肿胀，堵塞耳道，影响听力。患者可以遵遵医嘱使用抗生素药物，比如盐酸左氧氟沙星滴耳液、盐酸环丙沙星滴耳液、红霉素软膏等，减轻感染，促进炎症消退。
4.鼓膜穿孔外伤、大声噪音、压力突变等可导致鼓膜破裂，影响声音传递。患者可以配合医生进行鼓膜修补术治疗，恢复鼓膜完整性。
出现耳朵一个听力差一个听力好的情况后，患者可以前往耳鼻喉科就诊，完善相关检查，查明原因并干预。
