小孩子发烧呕吐时，需密切观察孩子的症状、注意孩子的休息和水分补充、合理降温、调整饮食以及注意环境清洁。
1.密切观察孩子的症状
包括体温变化、呕吐频率、精神状态等。这有助于及时发现病情的变化，如体温持续升高、频繁呕吐导致脱水或精神明显变差等，以便及时调整治疗方案。
2.注意孩子的休息和水分补充
充足的休息能帮助孩子恢复体力，对抗疾病。而及时补充水分可以预防脱水，可让孩子适量饮用温水或口服补液盐。如果孩子因为呕吐难以经口摄入足够水分，需考虑通过静脉补液来纠正脱水。
3.合理降温
如果孩子体温不超过38.5℃，可先采用物理降温方法，如温水擦浴、使用退热贴等。当体温超过38.5℃时，需根据孩子的年龄和体重，合理使用退烧药，但要注意用药间隔和剂量。
4.调整饮食
在发烧呕吐期间，宜给予清淡、易消化的食物，如米粥、面条等，避免油腻、辛辣、刺激性食物。少量多次进食，以减轻胃肠道负担。
5.注意环境清洁
经常通风换气，保持室内空气新鲜，减少感染的机会。同时，孩子的衣物、用品等要及时清洗消毒。
若孩子的症状持续不缓解或加重，如高烧不退、频繁剧烈呕吐、精神萎靡等，应及时就医，进行相关检查和治疗，以明确病因，如是否有感染、脑部疾病等，并采取针对性的治疗措施。不要自行盲目用药或延误病情，以免造成不良后果。
