颈椎骨折,脊髓损伤的患者可以采取紧急制动与固定、高压氧治疗与药物治疗、手术治疗等措施处理。
1.紧急制动与固定
颈椎骨折伴脊髓损伤时,首要任务是确保患者颈部固定,避免任何形式的移动,以防止二次损伤。这通常通过颈托或颅骨牵引等方式实现,以确保颈椎的稳定性。
2.高压氧治疗与药物治疗
在患者病情稳定后,可考虑高压氧治疗,通过增加颅脑内氧气供应,促进颈椎部位局部组织的恢复。同时,遵医嘱使用神经营养类药物如甲钴胺、维生素B12等,促进受损脊髓神经的修复。遵医嘱使用抗凝药物如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等也可用于预防血栓形成。
3.手术治疗
对于脊髓完全性损伤或颈椎骨折严重的患者,手术治疗是必要的。手术旨在修复受损的脊髓神经,恢复椎管形态及椎节稳定,消除对脊髓的压迫。术后,患者需进行康复训练,以促进受损神经的恢复。
颈椎骨折伴脊髓损伤是严重的医疗紧急情况,应立即就医,切勿延误。