一般来说,当胎儿腹围超过36厘米时,可能不建议顺产。
胎儿腹围超过36厘米常提示可能为巨大儿,巨大儿经阴道分娩可能出现难产,导致产程延长、产妇产道严重裂伤,甚至子宫破裂、产后出血等危及产妇生命安全的情况。同时,胎儿也容易发生臂丛神经损伤、锁骨骨折等并发症。
过大的腹围可能使胎儿与母体骨盆不相称,即头盆不称,增加顺产的难度和风险。在分娩过程中,可能会出现胎头下降受阻,进一步引发一系列问题。
胎儿腹围大,通过产道时受到的阻力更大,容易造成产程停滞,胎儿窘迫等不良后果,严重影响母婴健康。
即使勉强顺产,也可能对产妇的盆底组织造成过度牵拉和损伤,对产后恢复产生不利影响,如导致尿失禁、盆腔器官脱垂等问题的发生几率增加。
需要注意的是,胎儿腹围只是评估能否顺产的一个因素,不能单纯依据腹围大小来绝对地判断是否可以顺产。医生还会综合考虑胎儿双顶径、胎位、产妇骨盆情况、产力等多方面因素,进行全面评估后给出最适合的分娩建议。在产前,产妇应与医生充分沟通,了解各种分娩方式的利弊,以便做出合适的选择。