冠心病二级预防的用药主要包括抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、硝酸酯类药物等,需遵医嘱使用。
1.抗血小板药物
如阿司匹林、氯吡格雷等,可抑制血小板聚集,预防血栓形成。
2.他汀类药物
如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,主要作用是降低胆固醇,稳定斑块,预防斑块破裂。
3.β受体阻滞剂
如美托洛尔、比索洛尔等,可降低心率,减少心肌耗氧量,改善心肌缺血。
4.血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
如卡托普利、缬沙坦等,可改善心脏重构,降低心血管事件风险。
5.硝酸酯类药物
如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等,可扩张冠状动脉,增加心肌供血。
此外,对于合并糖尿病、高血压、高血脂等疾病的患者,还需要根据具体情况使用相应的药物进行治疗。同时,冠心病患者还需要注意生活方式的改变,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、控制体重等。