肝硬化肝腹水排不出尿通常可以采取利尿剂治疗、限制水分和钠盐摄入、腹腔穿刺放液、改善肾功能、原发病治疗等措施进行处理。
1、利尿剂治疗
利尿剂可以帮助增加尿液的排出，从而减轻腹水和水肿。常用的利尿剂包括螺内酯、呋塞米等，这些药物可以通过促进肾脏排水和减少体内钠离子的潴留来发挥作用。但需要注意的是，利尿剂应在医生指导下使用，以避免出现电解质紊乱等副作用。
2、限制水分和钠盐摄入
减少水分和钠盐的摄入有助于减轻腹水和水肿。肝硬化患者应遵循低盐饮食，限制每日的水分摄入量，并避免食用高盐食物，如咸菜、腌制品等。
3、腹腔穿刺放液
对于腹水严重且排尿困难的患者，可以考虑进行腹腔穿刺放液。这种方法通过穿刺将腹水抽出，以减轻腹压和缓解排尿困难。但需要注意的是，腹腔穿刺放液只是暂时缓解症状，腹水可能会再次积聚，因此应配合其他治疗措施进行综合治疗。
4、改善肾功能
肝硬化患者由于肝脏功能受损，可能会影响肾脏的正常功能，导致排尿困难。因此，改善肾功能也是治疗肝硬化肝腹水排不出尿的重要措施之一。可以通过药物治疗、透析等方法来改善肾功能，促进尿液的排出。
5、原发病治疗
积极治疗肝硬化本身是消除腹水和改善排尿的关键。这可能包括抗病毒治疗、戒酒、控制肝炎等，以改善肝脏功能，从而减轻腹水和排尿困难的症状。
在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗和建议，同时注意饮食和生活习惯的调整。若出现任何不适或异常情况，应及时就医复查并调整治疗方案。
