再生障碍性贫血的发病原因通常包括遗传因素、药物因素、化学毒物与电离辐射、病毒感染与免疫异常等。
1、遗传因素
再生障碍性贫血可能由遗传因素导致,部分遗传性疾病,如先天性角化不良、Fanconi贫血、Schwachman-Diamond综合征等,具有家族性,这些疾病可能导致基因突变,进而引发骨髓造血功能减退。
2、药物因素
某些药物如磺胺类药物、抗肿瘤药物、氯霉素片、三甲双酮等,具有骨髓抑制作用,长期服用或达到一定剂量后,可能引发再生障碍性贫血。药物引起的再生障碍性贫血通常与药物剂量有关,且多为可逆性。
3、化学毒物与电离辐射
长期接触苯及其衍生物等化学毒物,或长时间接受放射治疗、接触X射线、γ射线等电离辐射,可能导致骨髓造血细胞受损,进而引发再生障碍性贫血。这些有害物质会直接破坏造血干细胞和骨髓微环境,导致骨髓造血功能衰竭。
4、病毒感染与免疫异常
某些病毒感染,如巨细胞病毒、肝炎病毒等,也可能诱发再生障碍性贫血。此外,免疫异常也是再生障碍性贫血的重要诱因之一,部分患者存在免疫系统疾病,导致细胞、体液免疫功能异常,影响病毒的清除能力。自身免疫系统无法清除病毒时,病毒会损伤造血干细胞,进而引发再生障碍性贫血。