颈椎病是一种常见的疾病,根据致病原因的不同,可分为五种类型,分别是颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病。不同类型的颈椎病,其症状有所不同。
1.颈型颈椎病
颈项强直、疼痛,可有整个肩背疼痛发僵,不能作点头、仰头、及转头活动,呈斜颈姿势。需要转颈时,躯干必须同时转动,也可出现头晕的症状。少数患者可出现反射性肩臂手疼痛、胀麻,咳嗽或打喷嚏时症状不加重。
2.神经根型颈椎病
颈痛和颈部发僵,常常是最早出现的症状。上肢放射性疼痛或麻木,此疼痛和麻木沿着受压神经根的走向和支配区放射,具有特征性。患侧上肢感觉沉重、握力减退,有时出现持物坠落。当头部或上肢姿势不当,或突然牵撞患肢即可发生剧烈的闪电样锐痛。
3.脊髓型颈椎病
早期为单侧或双侧下肢麻木、沉重,以后逐渐发展为行走困难,下肢痉挛、行走不稳,易摔倒。患者常有胸腹部束带感,双手精细动作笨拙,持物易落。严重者可出现大小便功能障碍。
4.椎动脉型颈椎病
头痛、头晕,多为发作性胀痛,常在头颈部活动时发生或诱发。上肢麻木、疼痛,可出现上肢肌肉萎缩。猝倒,是椎动脉型颈椎病的特有症状。
5.交感神经型颈椎病
头部症状,如头晕或眩晕、头痛或偏头痛、头沉、枕部痛,睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不易集中等。眼部症状,如眼睑下垂、视物模糊、眼窝胀痛、眼睛干涩、流泪等。心脏症状,如心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化等。周围症状,如肢体发冷、发麻、手足多汗或少汗等。
需要注意的是,颈椎病的症状可能并不典型,而且不同类型的颈椎病之间可能存在重叠。因此,如果出现颈部疼痛、上肢麻木、无力、头晕等症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便制定合理的治疗方案。