确诊盆腔炎需要进行病史采集、症状评估、妇科检查、实验室检查、影像学检查等。
1.病史采集
医生会询问患者的病史，包括症状出现的时间、频率、性质，是否有发热、寒战、性交痛等。了解患者的性生活史、避孕方法、既往病史等信息，有助于诊断盆腔炎。
2.症状评估
患者可能会出现下腹部疼痛、坠胀感，性交时疼痛加重，阴道分泌物增多，有时还会伴有尿频、尿急、尿痛等症状。医生会详细询问这些症状的特点和严重程度。
3.妇科检查
妇科检查包括外阴、阴道、宫颈、子宫、附件等部位的检查。医生会观察外阴是否有红肿、溃疡，阴道分泌物的颜色、气味和量，宫颈是否有糜烂、出血，子宫和附件的大小、形态、质地等。同时，还会进行三合诊检查，了解盆腔内是否有肿块、压痛等。
4.实验室检查
血常规，白细胞计数和中性粒细胞比例可能会升高，提示存在感染。病原体检测，医生会通过采集阴道分泌物、宫颈拭子等进行病原体培养和药敏试验，以确定感染的病原体种类，并选择敏感的抗生素进行治疗。其他检查，如血沉、C反应蛋白等炎症指标的检测，可帮助判断炎症的严重程度。
5.影像学检查
B型超声，可以了解盆腔内是否有积液、肿块等异常，对于诊断盆腔炎有一定的帮助。磁共振成像（MRI），对于复杂的盆腔炎或需要进一步明确诊断的情况，MRI可能是一种更有效的检查方法。
