小孩手心脚心发黄可能有多种原因。
1.饮食因素
如果孩子近期大量食用富含胡萝卜素的食物，如胡萝卜、南瓜、橘子等，可能会导致手心脚心发黄，但这种情况通常是暂时的，停止食用相关食物后会逐渐恢复正常。这是因为过量的胡萝卜素在体内蓄积，可出现皮肤黄染现象。
2.黄疸
当小孩存在肝脏疾病、胆道梗阻或溶血性疾病时，胆红素代谢异常，可能出现黄疸，除了手心脚心发黄外，还会伴有巩膜黄染、皮肤黄染等表现。胆红素生成过多、肝脏摄取和结合胆红素能力下降、胆汁排泄障碍等都可能引发黄疸。
3.贫血
某些贫血，尤其是溶血性贫血，可能导致胆红素生成增加，从而引起皮肤发黄，包括手心脚心。贫血会使血液中血红蛋白含量降低，影响氧气输送，身体可能出现乏力、头晕等症状。
4.遗传代谢性疾病
一些罕见的遗传代谢性疾病也可能导致皮肤特殊的黄染表现。这些疾病可能影响物质的正常代谢和转化，进而引起相应的症状。
如果发现小孩手心脚心发黄，且持续不缓解或伴有其他异常症状，如食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、发热、乏力、尿色加深等，应及时就医，进行相关检查，如肝功能、血常规、胆红素检测、腹部超声等，以明确原因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时，要注意观察孩子的症状变化，保持良好的生活习惯和饮食习惯。
