妊娠期甲状腺功能亢进的治疗方法为一般治疗、抗甲状腺药物治疗、碘131治疗、手术治疗。
1.一般治疗
注意休息,避免劳累,补充足够的热量和营养,维持电解质平衡。
2.抗甲状腺药物治疗
首选丙基硫氧嘧啶,因其通过胎盘的量少,对胎儿影响较小。甲巯咪唑也可用于治疗,但剂量应调整为丙基硫氧嘧啶的3-5倍。抗甲状腺药物应在孕早期(前3个月)使用,孕中晚期可根据病情适当减量或停药。
3.碘131治疗
妊娠期禁用碘131治疗,以免影响胎儿甲状腺功能。
4.手术治疗
一般不采用手术治疗,除非出现甲状腺肿压迫症状或抗甲状腺药物治疗失败。
妊娠期间需定期产前检查,及时发现和处理甲状腺功能异常。治疗期间应定期监测甲状腺功能,根据甲状腺功能调整药物剂量。抗甲状腺药物可能导致白细胞减少、肝功能异常等副作用,应定期复查血常规和肝功能。