精索静脉曲张的明显表现包括阴囊或睾丸坠胀疼痛、阴囊外观异常、睾丸体积缩小、精液质量下降和性功能障碍。
1、阴囊或睾丸坠胀疼痛
精索静脉曲张患者，尤其是站立过久或劳累后，阴囊可出现坠胀感、隐痛，步行或平卧后可缓解。疼痛可放射至下腹、腹股沟区或腰部，劳累或久站后症状加重，平卧休息后症状可减轻或缓解。
2、阴囊外观异常
患侧阴囊可见蚯蚓状或团块状曲张的静脉丛，阴囊皮肤可能会变薄、光亮，严重者可出现阴囊皮肤萎缩、脱屑、色素沉着等。
3、睾丸体积缩小
精索静脉曲张可导致睾丸血液循环障碍，使睾丸得不到足够的营养供应，从而影响睾丸的生精功能，导致睾丸体积缩小。
4、精液质量下降
精索静脉曲张患者的精液质量可能会受到影响，表现为精子数量减少、活力降低、畸形率增高等，从而影响生育能力。
5、性功能障碍
部分精索静脉曲张患者可能会出现性欲减退、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍。
需要注意的是，精索静脉曲张的症状轻重因人而异，有些患者可能没有明显症状，仅在体检时发现。如果怀疑有精索静脉曲张，应及时就医，进行相关检查，如阴囊超声等，以明确诊断。
对于精索静脉曲张的治疗，应根据病情的严重程度、症状以及对生育的影响等因素来决定。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等。一般治疗适用于症状较轻、婚后准备生育的患者，包括休息、托起阴囊、避免过度劳累等。药物治疗主要用于改善症状，常用的药物有迈之灵、地奥司明等。手术治疗是精索静脉曲张的主要治疗方法，适用于症状明显、药物治疗无效或有生育要求的患者。
