针对该问题,并没有绝对最好的药物,适合的才是最好的。常用的降压药为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、钙通道阻滞剂(CCB)、利尿剂、β受体阻滞剂。
1.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
如卡托普利、依那普利等。这类药物不仅能降低血压,还能改善心脏和血管的重构,对心、肾等器官有保护作用。但可能会引起咳嗽等不良反应。
2.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)
如缬沙坦、氯沙坦等。作用机制与ACEI类似,但不良反应较少。
3.钙通道阻滞剂(CCB)
如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。通过抑制钙离子进入血管平滑肌细胞,扩张血管而降低血压。适用于各种类型的高血压,尤其是老年高血压、单纯收缩期高血压等。
4.利尿剂
如氢氯噻嗪、吲达帕胺等。能促进体内钠离子的排泄,减少血容量,从而降低血压。适用于水肿、血容量偏多的高血压患者。
5.β受体阻滞剂
如美托洛尔、比索洛尔等。通过降低心率、减少心肌耗氧量而发挥降压作用。适用于心率较快的中青年高血压患者或合并有心绞痛、心肌梗死的患者。