糖尿病肾病饮食管理原则包括控制总热量、合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例、限制钠的摄入、限制钾的摄入、控制血糖、优质低蛋白饮食、补充维生素和矿物质等。
1.控制总热量
根据患者的年龄、性别、体重、活动量等因素，计算出每天所需的总热量。一般来说，糖尿病肾病患者的热量摄入应比正常人减少10%~20%。
2.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例
碳水化合物应占总热量的50%~60%，蛋白质的摄入量应根据患者的肾功能进行调整，一般为0.8~1.0g/kg/d，脂肪的摄入量应占总热量的20%~30%。
3.限制钠的摄入
糖尿病肾病患者应限制钠的摄入，每天不超过6g。同时，应避免食用高盐食物，如咸菜、腌制品等。
4.限制钾的摄入
糖尿病肾病患者容易出现血钾升高，应限制钾的摄入，避免食用高钾食物，如香蕉、橘子、菠菜等。
5.控制血糖
糖尿病肾病患者应严格控制血糖，避免血糖波动过大。饮食方面应注意定时定量，避免暴饮暴食，同时应避免食用高糖食物，如糖果、巧克力等。
6.优质低蛋白饮食
糖尿病肾病患者的肾小球滤过率下降，蛋白质代谢产物排泄减少，应给予优质低蛋白饮食，以减轻肾脏负担。优质蛋白质应占总蛋白质的50%以上，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。
7.补充维生素和矿物质
糖尿病肾病患者容易出现维生素和矿物质缺乏，应注意补充。如维生素B1、维生素B6、维生素C、钙、铁等。
