手背上有小红点像血点的原因包括蚊虫叮咬、接触性皮炎、过敏性紫癜、血管痣等，需根据实际情况进行解决。
1.蚊虫叮咬
手背部位被蚊虫叮咬后，毒液会进入肌肤内引起红色小血点，通常伴有红肿和瘙痒症状。可以选择炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等外用药物进行止痒和消炎。同时，避免用手抓挠止痒，以免加重症状。
2.接触性皮炎
肌肤接触外界刺激性物质导致局部肌肤出现炎症，手背部位可能会出现小血点、肿胀、丘疹等症状。可选用卤米松乳膏、地奈德乳膏等外用药物进行治疗。同时，应尽量避免再次接触刺激性物质，以免病情复发。
3.过敏性紫癜
机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管脆性增加和通透性增强，血液外渗，从而出现皮肤上出现瘀点、瘀斑等症状。患者可遵医嘱口服抗组胺药进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。同时，应尽量避免接触过敏原，以减少病情发作。
4.血管痣
多由先天发育不良引起，患者手背上可出现红色的血管痣，用手指按压后会消失，松开手指又会出现。若血管痣不大，不影响生活，可不用特殊处理，密切观察即可。若血管痣增大，并伴有出血症状，可采用激光治疗、冷冻治疗等方式，或进行血管痣切除手术治疗。
总之，手背上出现像血点的小红点时，需要仔细观察其变化情况，包括是否有增多、扩大、瘙痒、疼痛等其他症状。
