手上大鱼际发青可能与局部血液循环障碍、寒冷刺激、外伤、心脏疾病、呼吸系统疾病等因素有关。
1、局部血液循环障碍
当手部尤其是大鱼际处的血液循环不畅时，可能导致血液瘀滞，从而出现发青现象。这可能是由于血管病变、受压等原因引起。例如手部血管狭窄、血栓形成等血管问题，或者长时间手部处于不当姿势压迫大鱼际处血管，都可能影响血液正常流动，进而导致发青。
2、寒冷刺激
长期处于寒冷环境或局部受凉，可使血管收缩，血液循环减慢，容易引起大鱼际发青。在寒冷状态下，血管为了减少热量散失而收缩，血液供应相对减少，血液在局部瘀积就会呈现发青表现。
3、外伤
大鱼际处遭受外伤，如碰撞等，可能导致皮下出血，进而出现发青。这是因为外伤使得局部小血管破裂，血液溢出到皮下组织中。
4、心脏疾病
部分心脏疾病可能影响血液循环，导致身体末端包括大鱼际处出现发青。如心脏功能不全时，心脏泵血能力下降，可能造成肢体远端血液供应不足和血液瘀滞。
5、呼吸系统疾病
严重的呼吸系统疾病影响氧气供应时，也可能出现这种情况。身体缺氧可引起血液中氧含量降低，血液颜色变暗，在大鱼际等部位可能有所体现。
如果发现手上大鱼际发青且持续不缓解或伴有其他不适症状，如疼痛、肿胀、麻木、呼吸困难等，应及时就医，进行详细的检查，如血管超声、心电图、血常规等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意手部保暖，避免受伤和不良姿势的长时间压迫。保持健康的生活方式，如戒烟、适度运动等，对维护身体正常血液循环也非常重要。
