银屑病易与湿疹、扁平苔藓、盘状湿疹、皮肤T细胞淋巴瘤、毛发红糠疹等疾病混淆。
1.湿疹
湿疹是一种常见的过敏性皮肤病,表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等,常伴有瘙痒。银屑病的皮疹一般没有渗出和结痂,而是有鳞屑,刮除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血。
2.扁平苔藓
扁平苔藓是一种原因不明的慢性炎症性皮肤病,好发于四肢屈侧、腕部、前臂、小腿、躯干等处。皮疹为多角形紫红色扁平丘疹,表面有蜡样光泽,有同形反应,黏膜损害为紫红色丘疹或斑块,可发生糜烂。
3.盘状湿疹
盘状湿疹是一种特殊类型的湿疹,好发于手背、指背、前臂、足背、小腿伸侧等处。皮疹为红斑基础上出现针头至粟粒大小的丘疹或水疱,疱壁紧张,疱液澄清,周围无红晕,可相互融合成环状或多环状,境界清楚。
4.皮肤T细胞淋巴瘤
皮肤T细胞淋巴瘤是一种起源于皮肤T淋巴细胞的恶性肿瘤,可表现为红斑、斑块、结节、溃疡等多种形态,常伴有皮肤瘙痒和疼痛。组织病理学检查有助于诊断。
5.毛发红糠疹
毛发红糠疹是一种病因不明的慢性鳞屑性皮肤病,好发于四肢伸侧、躯干、头皮、臀部等处。皮疹为鳞屑性红斑,上覆糠秕状鳞屑,可伴有毛囊性丘疹和掌跖角化。