房颤紧急电复律前的处理包括完善检查、纠正电解质紊乱、控制心室率、抗凝治疗、禁食禁水。
1.完善检查
在电复律前,需要完善相关检查,如心电图、心脏超声、血常规、生化等,以了解患者的心脏功能和全身情况,评估电复律的风险和获益。
2.纠正电解质紊乱
房颤患者常常伴有电解质紊乱,如低钾、低镁等,需要在电复律前纠正电解质紊乱,以提高电复律的成功率。
3.控制心室率
房颤患者的心室率较快,电复律前需要使用药物控制心室率,如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,以减少电复律后的心律失常复发,常用药物为乌拉地尔缓释片、尼群地平等,但需遵医嘱规范用药。
4.抗凝治疗
房颤患者容易形成血栓,电复律前需要进行抗凝治疗,预防血栓栓塞事件的发生。常用的抗凝药物包括华法林、达比加群酯等。
5.禁食禁水
电复律前需要禁食禁水6小时以上,以避免在电复律过程中发生呕吐、误吸等并发症。