强直性脊柱炎的早期症状主要有下腰痛或骶髂部不适、晨僵、肌腱端炎、外周关节炎、脊柱强直等。
1.下腰痛或骶髂部不适
这是强直性脊柱炎常见的症状,通常为隐匿性发作,疼痛可因活动、久坐或久站而加重,夜间疼痛更为明显,活动后可减轻。
2.晨僵
患者在早晨起床或久坐后,会感到脊柱、髋关节等部位发僵,活动后可缓解。晨僵时间的长短与病情的严重程度相关。
3.肌腱端炎
足跟、足掌等部位的疼痛,也可能是强直性脊柱炎的早期表现。
4.外周关节炎
部分患者会出现外周关节炎,以膝、踝、髋关节等大关节为主,多为非对称性、反复发作性关节炎。
5.脊柱强直
随着病情的进展,脊柱会逐渐强直,出现驼背畸形,影响患者的呼吸功能。
需要注意的是,强直性脊柱炎的早期症状不典型,容易被忽视或误诊。如果出现上述症状,尤其是年轻男性,应及时就医,进行相关检查,如HLA-B27检测、骶髂关节CT等,以明确诊断。此外,强直性脊柱炎的诊断需要结合临床症状、体征、影像学检查等综合判断。