短暂性脑缺血发作的主要原因包括动脉粥样硬化、心脏病、血液成分异常、其他因素等。
1.动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是TIA常见的病因,主要累及颈内动脉、椎动脉和基底动脉系统。动脉粥样硬化斑块破裂、出血、血栓形成,导致血管狭窄或闭塞,引起TIA发作。
2.心脏病
心房颤动、心脏瓣膜病、心肌梗死、心力衰竭等心脏病可导致心脏附壁血栓形成,栓子脱落随血流进入脑动脉,引起TIA。
3.血液成分异常
如高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸血症、血小板增多等,可使血液黏稠度增加,血流缓慢,易形成血栓,导致TIA。
4.其他因素
颈椎间盘突出、骨质增生等可压迫椎动脉,导致椎动脉供血不足,引起TIA。脑血管畸形如动静脉畸形、动脉瘤等,可导致血管破裂或局部血管狭窄,引起TIA。
患者应积极寻找病因,并进行相应的治疗,以预防脑梗死的发生。同时,应注意控制危险因素,如高血压、糖尿病、高血脂等,戒烟限酒,保持健康的生活方式。