白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病,其具体病因尚未完全明确,可能与病毒感染、电离辐射、化学因素、遗传因素、其他血液病等因素有关。
1.病毒感染
RNA病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定,这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。
2.电离辐射
电离辐射有致白血病作用,其作用与放射剂量大小和照射部位有关。一次大剂量或多次小剂量照射均有致白血病作用。
3.化学因素
一些化学物质有致白血病的作用。接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。亦有亚硝胺类物质、保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报道。某些抗肿瘤细胞毒药物,如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。
4.遗传因素
有染色体畸变的人群白血病发病率高于正常人。
5.其他血液病
某些血液病最终可能发展为白血病,如骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。
需要注意的是,白血病的发生可能是多种因素综合作用的结果。对于白血病的预防,目前主要是避免接触已知的致癌物质,加强防护,减少电离辐射。对于有白血病家族史的人群,应定期进行体检,以便早发现、早治疗。如果出现不明原因的贫血、出血、发热等症状,应及时就医,进行相关检查,以排除白血病的可能。