得了恶性骨肿瘤一定要截肢吗

管理员 2025-07-19 21:29:00 2

这个问题,实际上在临床也经常会遇到,因为早在可以说30年前,如果是肢体的骨肿瘤,一旦发生是恶性的骨肿瘤,发现就最常见的是骨肉瘤,80%的病人可能都选择的是截肢手术,但是随着大家对这个疾病的认识不断深入,发现截肢和治疗肿瘤其实是两回事。

当然这里不得不提到骨肿瘤界的非常经典的理论就是Enneking外科的分期,Enneking是美国的一个骨肿瘤病理学家,他通过病理的组织来判断这个肿瘤的发生和愈后,来直接指导的外科,外科治疗,他这个就是实际上它就确定了手术方案。

其次我刚才也提到了,骨肿瘤治疗中心的保质率已经达到了90%以上,如何能做到这一点,实际上就是综合治疗的结果,尤其得益于就是近20年的化疗的进步,因为只有化疗才是真正的控制肿瘤的治疗,当化疗有效的时候,的保肢才能才是可能的。

当然如果是肿瘤已经侵犯了一些重要的血管组织神经,即使保肢它的功能已经是甚至都达不到假肢的功能,这种情况下也还会选择截肢,但是截肢与否和保肢与否,对于肿瘤患者恶性肿瘤患者的最终的愈后,他们之间已经大量的统计学证实没有差异。

所以说,如果是这个患者的条件允许,而且他化疗非常有效,没有侵犯到重要的组织血管神经,还是愿意选择保肢。因为可以想象小朋友也好或者老人家也好,一旦截肢他所面临的人生的困难和心理的创伤往往是难以弥补的,所以说无论是从人道主义出发还是治疗效果方面出发,还是会努力的为病人保肢。

这里再要强调一下肢体肿瘤,其实也不是说肢体肿瘤,就凡是骨骼系统来源的这个恶性肿瘤的的大的原则,首先是保命,只有肿瘤有效的控制能延长病人的生命,这个是我放在治疗的首位,其次才是保肢,保肢如果能保留这个肢体对患者的日后的生活和提高生活质量,意义都非常的巨大,而且也减少了护理和社会的经济负担。

其次才是保功能,的这个所谓的保功能就是在保肢的,保命保肢的前提下尽可能多的保留肢体的生理的功能,但是往往病人都会有一定的损失。

但是在这种前提下,会努力的去为病人多保留一些相应的功能,所以说大家就记住,骨肿瘤治疗的原则就是保命、保肢、保功能。

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