两侧血压差别大的病因主要包括动脉粥样硬化、多发性大动脉炎、先天性动脉畸形、主动脉夹层等。
1.动脉粥样硬化
这是导致两侧血压差异的常见原因之一。当动脉粥样硬化发生在一侧上肢或下肢的动脉时,会引起该侧动脉管腔狭窄,血流减少,从而导致血压降低,与对侧相比就会出现明显差异。例如锁骨下动脉等部位的严重粥样硬化病变。
2.多发性大动脉炎
多发性大动脉炎主要侵犯主动脉及其主要分支,可造成上肢血压明显低于下肢,或一侧上肢血压低于另一侧上肢。
3.先天性动脉畸形
如先天性主动脉缩窄,可使上肢血压高于下肢,两侧上肢血压也可能存在差异。
4.主动脉夹层
夹层累及一侧上肢动脉时,可导致该侧血压异常变化,与另一侧产生差异。
当发现两侧血压差别大时,需要及时就医,进行详细的检查和评估,以明确具体病因,并采取相应的治疗措施。不能单纯依靠血压测量结果自行判断和处理,以免延误病情。