喝了很多咖啡心跳加速可能是由于交感神经兴奋、低血糖、心律失常等原因导致。
1.交感神经兴奋
咖啡中富含大量咖啡因，能够刺激中枢神经系统使交感神经兴奋，使心肌收缩力增强后可能会产生心动过速的情况，严重时患者可能会出现一过性的心悸、心慌等。
出现此症状时建议立即停服咖啡，卧床休息，减少心肌耗氧量，缓解心动过速的情况，还可以大量饮用蜂蜜水或葡萄糖水加速代谢促进咖啡因的排出。
2.低血糖
部分患者有空腹喝咖啡的习惯，当咖啡因进入体内时会使机体基础代谢率增加，容易引起饥饿感，此时多会诱发低血糖，患者可能会出现心跳加速、心慌或乏力等症状。
患者出现低血糖时应就地休息减少活动，防止晕倒，可以吃些饼干或糖果帮助缓解心跳加速、心慌的症状。
3.心律失常
咖啡中所含咖啡因在引起神经中枢系统兴奋的同时还会使血流速度增快、心脏泵血功能加强，从而增加心脏负担导致心律失常，患者此时多会出现心跳加速、心慌心悸等症状。若患者因遗传因素导致多基因突变时也有可能诱发心律失常导致心跳加速的情况。
心律失常患者应严格遵医嘱使用抗心律失常的药物比如盐酸普萘洛尔片、阿替洛尔片、盐酸普罗帕酮片等，尽早遵医嘱进行导管消融术或心脏搭桥、瓣膜置换术等。
建议患者减少喝咖啡的次数和量，必要时应在喝咖啡后多饮水加速排尿降低血液中咖啡因浓度，减少不适症状的发生。
