吃二甲双胍血糖降不下来可能与剂量不足、未改变生活方式、存在其他影响血糖的因素、药物耐受、未按时服药等原因有关，需要针对具体原因进行处理。
1.剂量不足
二甲双胍的降糖效果与剂量有一定关系，如果剂量过低，可能无法有效控制血糖，需要在医生的指导下，评估是否需要增加剂量。
2.未改变生活方式
血糖控制不仅仅依赖药物，还与生活方式密切相关，如果仍然保持不健康的饮食，如高糖、高脂肪、高热量食物摄入过多，或者缺乏运动、体重超标等，单纯依靠二甲双胍可能难以将血糖控制在理想范围。需要调整饮食结构，增加蔬菜、全谷物等的摄入，减少糖分和油脂的摄取，同时坚持适度运动，控制体重。
3.存在其他影响血糖的因素
如应激状态、睡眠不足、患有其他疾病等，都可能导致血糖升高且难以控制，应积极寻找并去除这些影响因素。
4.药物耐受
长期使用二甲双胍可能会出现药物耐受的情况，导致降糖效果减弱。此时，医生可能会考虑联合其他降糖药物或更换治疗方案。
5.未按时服药
如果不能规律地服用二甲双胍，血糖也难以得到良好控制。患者应严格按照医嘱服药，避免漏服或随意停药。
总之，当服用二甲双胍血糖降不下来时，应及时与医生沟通，共同分析原因，并采取相应的调整措施，以实现良好的血糖控制，减少糖尿病并发症的发生风险。
