拉稀一般是指腹泻，长期腹泻可能由多种原因引起，如肠道疾病、全身性疾病、药物因素、饮食因素、精神心理因素等。
1.肠道疾病
如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征、肠道感染（细菌、病毒、寄生虫等）等。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，会导致肠道黏膜受损，出现腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状；克罗恩病可累及胃肠道的任何部位，表现为腹痛、腹泻、腹部包块等；肠易激综合征患者的肠道功能紊乱，以腹痛、腹泻或便秘为主，常伴有腹胀等不适；肠道感染可由多种病原体引起，感染后会破坏肠道正常菌群平衡，引起腹泻。
2.全身性疾病
甲状腺功能亢进时，由于机体代谢亢进，胃肠蠕动加快，会导致腹泻；糖尿病患者如果血糖控制不佳，引起胃肠神经病变，也可能出现腹泻；系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病累及胃肠道时，同样可能导致腹泻。
3.药物因素
某些药物如抗生素、降压药、泻药等可能引起肠道功能紊乱，导致腹泻。长期使用抗生素可能会破坏肠道正常菌群，引起肠道菌群失调性腹泻；一些降压药可能通过影响肠道神经或电解质平衡而导致腹泻。
4.饮食因素
饮食不规律、过多摄入生冷、油腻、刺激性食物等可能刺激胃肠道，引起腹泻。此外，对某些食物过敏或不耐受，如乳糖不耐受者饮用牛奶后，也会出现腹泻。
5.精神心理因素
长期精神紧张、焦虑、压力过大等可导致胃肠功能紊乱，引起腹泻。精神心理因素可能通过影响神经内分泌系统和肠道运动功能而诱发腹泻。
